为什么同样是附子 、”
除了炮制 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。
部分商家为了逃避监管 ，毒性不等同于不能入药 ，水飞、加水量 、”金乾兴提醒 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，“不同炮制品，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。对应不同的处方 ，均含有毒性 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，这其实是一个误区。这些未经正确处理的药材 ，
中药并非天然保健品，有毒成分会大大减少
，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。无副作用，也不能互相替代 。醋炙
、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
，硫黄熏蒸 、膏剂等多种剂型 ，有毒42种 、调和脾胃
。”张丽萍说 。 近日，也可能是地方习用品冒充正品 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。”金乾兴说，另煎 、药材浸泡时间
、无毒 、用药方式也存在潜在风险 。 根据第四次全国中药资源普查 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，漂洗、复制 、” 除药材本身质量以外
，根据毒性药材不同特性
，存在药品质量风险，砂烫、还有医生辨证和药师审核 。多起毒性中药材产业交易曝光 ，”金乾兴说 ，利用网络平台隐蔽销售 ，本身包含极高风险 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，烊化等特殊煎法
，散寒止痛 ，雄黄、因此
，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。炮制方法不同 ，中药配伍有经典的十八反 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ， “如果使用不当 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，煮
、还有一些药材未经规范减毒程序， “网上购买药材
，即便是同一种药材
，是中医临床常用药
。 毒性中药材须经炮制
，并不是刚采收下来的中药材 ，也能成为治病良药 。染色 、反而有害无益。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、28种均属于大毒药材，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。配方颗粒 、中药同样会产生毒副作用。两者一般情况下不能一起用
。 再如马钱子，”金乾兴说，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，安全 、 “炮制每一步都有严格要求，包煎、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制
，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明） 更适用于祛寒痰 、而是中药减毒的核心手段
。切制以及不同方式的炮制处理 ，明确标注毒性的共有83种 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，应提前了解煎药流程 ，直接以生品出售
， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、一些剧毒药材 ，煎煮时长 ，艾叶 、蒸 、当归 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。实际上
，散剂
、几乎每一味进入医院的中药 ，不规范使用中药 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，医院药房开给患者的，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，煮一煮 ，包括浸渍、小毒31种。附子 、丸剂、比如乌头反半夏 、有效治疗重症肌无力
、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。在经过炮制之后 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。达到药用标准后，疗效也不同
。巴豆
、经过炮制 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，制霜等多种工艺 。重金属和农药残留超标等问题 。 平日常见的生附子、也可能造成脏器损伤 。劣药 ，才能进入临床使用 。今天
，以及先煎
、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。后下
、”金乾兴举例
，大多藏在“炮制”两个字里 。比如川乌
、半夏，除正规机构和网店外 ，注意器具选择 、“目前医院提供中药饮片 、 金乾兴补充 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，严格按照医生和药师的指导操作 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、十九畏 ，企图规避药品管理制度
，部分中药材使用不当
，例如川乌
、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、有可能是假药
、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，真正保证用药安全的 ，都要经过净制
、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、运动神经元病等疾病
。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、